Avec la hausse du coût de la vie, de nombreux retraités peinent à faire face à leurs dépenses de santé. Entre les cotisations de mutuelle, les dépassements d’honoraires et les soins non remboursés, la facture peut vite devenir lourde.
Heureusement, plusieurs dispositifs existent pour alléger ce poids et garantir à chacun l’accès à des soins de qualité, quel que soit le revenu.
Chez ADS Assurance, nous accompagnons chaque jour des retraités aux budgets modestes pour trouver la mutuelle la plus adaptée à leur situation. Faisons le point ensemble sur Les aides santé pour les retraités à petit revenu en 2025
La Complémentaire Santé Solidaire (CSS) : l’aide principale
La Complémentaire Santé Solidaire (CSS) a remplacé depuis 2019 la CMU-C et l’ACS. Elle reste en 2025 la principale aide pour les retraités à revenus modestes.
Qui peut en bénéficier ?
La CSS est ouverte à toute personne résidant en France de manière stable et régulière, avec des revenus inférieurs à un certain plafond.
En 2025, pour une personne seule, le plafond annuel est d’environ 10 166 € (soit 847 € par mois). Pour un couple, il s’élève à environ 15 249 €.
Que couvre-t-elle ?
La CSS prend en charge la part complémentaire de vos dépenses de santé :
Selon votre revenu, la CSS est gratuite ou avec participation modeste (environ 8 à 30 € par mois selon l’âge).
Où faire la demande ?
Directement sur ameli.fr ou auprès de votre caisse d’assurance maladie.
Vous pouvez aussi être accompagné par une mutuelle partenaire comme ADS Assurance, qui vous aide à constituer le dossier et à comparer les offres complémentaires éligibles.
L’Aide au paiement d’une Complémentaire Santé (part contributive CSS)
Pour les retraités dont les revenus dépassent légèrement le plafond de la CSS gratuite, il est possible de bénéficier d’une CSS à contribution.
En pratique, cela fonctionne comme une mutuelle à prix réduit :
Exemple : un retraité de 70 ans avec 950 € de pension par mois paiera environ 15 € par mois pour une CSS contributive
L’aide au paiement des soins hospitaliers ou d’urgence
Les hôpitaux publics peuvent accorder, via leur service social, des remises gracieuses ou des aides ponctuelles pour les patients en difficulté.
Ces dispositifs sont souvent méconnus, mais ils permettent :
Conseil : en cas d’hospitalisation, demandez systématiquement un rendez-vous avec l’assistante sociale de l’établissement.
L’aide sociale départementale pour la santé
Chaque département dispose de fonds spécifiques pour les seniors à faible revenu, gérés par les CCAS (Centres Communaux d’Action Sociale) ou les Conseils Départementaux.
Ces aides peuvent concerner :
Exemple : dans le Nord, certaines communes partenaires de Ma Santé Ma Commune proposent des solutions locales pour réduire le coût de la mutuelle.
Le 100 % Santé : utile… mais loin de couvrir tous les besoins
Le dispositif 100 % Santé existe toujours en 2025. Sur le papier, il promet un reste à charge nul sur :
Mais dans la réalité, ce dispositif ne couvre qu’une petite partie des besoins réels des retraités.
Pourquoi il ne suffit pas ?
Résultat : même avec le 100 % Santé, de nombreux retraités ont encore des restes à charge importants, surtout sur les soins essentiels liés à l’âge.
Chez ADS Assurance, nous expliquons toujours la différence entre la théorie et la réalité, et nous orientons vers des contrats qui remboursent les vrais besoins, pas seulement ce que prévoit le panier 100 % Santé.
Les aides exceptionnelles de la caisse de retraite
Les caisses de retraite (comme la CNAV, la MSA ou les caisses complémentaires) disposent également de fonds d’action sociale.
Ils peuvent financer :
Pour en bénéficier, il faut en faire la demande directement auprès de sa caisse, avec justificatifs de revenus et de dépenses.
Les mutuelles solidaires et associatives
Certaines mutuelles solidaires, parfois en partenariat avec des associations locales ou des communes, proposent des formules à tarif négocié.
C’est le cas des mutuelles communales que nous soutenons au sein du réseau Ma Santé Ma Commune.
Le principe : mutualiser les besoins de plusieurs habitants pour obtenir des tarifs préférentiels auprès des assureurs.
Résultat : jusqu’à 25 % d’économie sur la cotisation annuelle, tout en conservant de bonnes garanties.
Conclusion
En 2025, plusieurs leviers existent pour permettre aux retraités à petit revenu d’accéder à des soins sans se ruiner : CSS, aides sociales, 100 % Santé, mutuelles solidaires…
Mais encore faut-il savoir vers qui se tourner et quelles démarches effectuer.
Chez ADS Assurance, nous accompagnons chaque retraité pour :
Vous percevez une petite retraite ?
Ne restez pas sans solution : contactez-nous pour un bilan santé personnalisé et gratuit.
FAQ – Les questions fréquentes
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Découvrez les mutuelles qui remboursent réellement vos besoins sans explosion de cotisation.
Comment savoir si j’ai droit à la Complémentaire Santé Solidaire ?
Vous pouvez faire une simulation en ligne sur ameli.fr ou demander à votre caisse d’assurance maladie. ADS Assurance peut également vous aider à constituer le dossier.
Puis-je cumuler la CSS et une autre mutuelle ?
Non, la CSS remplace totalement votre mutuelle classique. Mais vous pouvez la résilier à tout moment pour souscrire une mutuelle différente si vos revenus évoluent.
Quelles aides existent pour les lunettes ou les soins dentaires ?
Le 100 % Santé permet désormais un reste à charge nul sur les lunettes, prothèses dentaires et appareils auditifs, à condition d’avoir une mutuelle compatible.
Que faire si je n’ai plus les moyens de payer ma mutuelle actuelle ?
Vous pouvez résilier votre contrat à tout moment (grâce à la loi Résiliation Infra-annuelle) et demander un accompagnement pour basculer vers la CSS ou une mutuelle solidaire adaptée à vos moyens.
